很多爸媽心中都有一個疑惑，寶貝6個月了需要換奶嗎?  換奶，不適應怎麼辦?   若不換奶，會不會營養不夠?

      市售「嬰兒配方奶粉」第一階段標示0~12個月、第二階段標示6~12個月；原則上「嬰兒配方奶粉」適用於新生兒至滿一歲幼兒；當然第二階段「較大嬰兒奶粉(6~12個月)」其營養成份(蛋白質和礦物質含量較高)比第一階段更適合6個月以上寶寶使用，由於6個月以上寶寶易出現厭奶問題，有些廠商會在「較大嬰兒奶粉」中添加蔗糖或香料，以改善厭奶狀況。然而，有些寶寶較適應「嬰兒配方奶粉」，
      如果副食品補充得宜，換不換奶皆可，可依寶寶實際狀況來決定，若寶寶一直喝得很好，無適應不良問題，「嬰兒配方奶粉」可使用到滿一歲後再換「幼兒配方奶粉」。

常見換奶原因：
1.嚴重厭奶：不論清醒或睡夢中，幾乎完全不喝奶。
2.腸胃適應不良：出現便秘、腹瀉等問題。
3.生長曲線出現異常：明顯下降或過重(醫師評估後建議換奶)。
4.更換為成長階段奶粉

換奶時機：
換奶應處於健康狀況下進行，若寶寶有拉肚子、發燒、感冒、接種疫苗、長牙等症狀，需待狀況完全改善後再換奶。不然，寶寶不喝奶，照顧者很難判斷是不適應配方奶還是身體不適導致胃口欠佳。

 

換奶需要一匙匙換嗎?
早期醫護人員建議，換奶需「循序漸進」一匙匙換，以寶寶原奶量5匙為例(若每匙皆為30cc水)，前3~5天為4匙原奶粉＋1匙新奶粉，接著為3匙原奶粉＋2匙新奶粉……的方式，依寶寶狀況調整換奶速度；如換奶過程出現腹瀉、過敏等現象，那麼就要放慢甚至是暫停換奶。不過現在也有些醫師主張：直接換，認為比一匙一匙換寶寶更容易適應。爸媽可依寶寶身體狀況、換奶原因及奶粉庫存量來決定換奶方式，只要寶寶無不適應，兩種方式皆可。

母乳寶寶如何轉換配方奶粉?
母乳是最理想的嬰兒食品，若媽媽因某些原因而無法親自哺育時，則需以「嬰兒配方奶粉」代替之。若長期親餵母乳，寶寶已習慣吸允的感覺，直接換配方奶，可能難以適應；可先嘗試將母奶放置奶瓶或練習杯餵食寶寶，先找到寶寶願意喝奶的方式(適合的奶瓶或練習杯)，再給予少量配方奶，若寶寶適應良好，漸進式增加配方奶量。
(在母乳轉換配方奶過程中，可以交替食用母奶和配方奶，減緩寶寶因換奶所出現的不適。)
PS :母奶換成配方奶，若寶寶出現血便、黏液便、皮膚紅疹等症狀，有可能是對牛奶蛋白過敏，建議請小兒科醫師進一步檢查確認。

如何判斷寶寶是否適應新配方奶?
1.便便型態
  如換奶過程中出現便秘、拉肚子，可暫時換回排便正常時之匙數，待排便狀況恢復正常，再慢慢換新奶粉。
2.不愛喝奶
  有些寶寶味覺較敏感，已習慣原奶粉的味道，一開始對新奶粉會產生抗拒，可將新奶粉量從一匙降為半匙開始換，換奶速度減慢，待寶寶慢慢適應，再增加  匙數。
3.身體不適反應(嘔吐、哭鬧、過敏)
  若換奶過程中出現疑似「過敏」反應，如皮膚癢、紅疹等現象。可以先暫時換回原奶粉，待恢復正常再嘗試換奶；第二次換奶，若無「過敏」反應，便可繼    續換奶；如出現與第一次換奶相同「過敏」反應，寶寶可能對新奶粉中成分過敏，不適應新奶粉，建議換回原奶粉， 再找尋適合寶寶的奶粉。

       寶寶腸道發展尚未健全，腸道內消化系統較弱，對於新食物的適應需一段時間，若經常轉換不同配方奶，易導致寶寶出現「轉奶不適」。假如寶寶已經適應目前正在使用的奶粉，建議不要隨意更換配方奶，以免造成腸胃不適；若寶寶現階段正好需轉換奶粉，選擇合適的配方奶便格外重要，挑選配方奶時須注意選擇優質乳源，從鮮奶至罐裝一氣呵成、能保留更多天然營養素，並接近母乳的配方奶較佳。

撰文者:周昭儀